Скорая помощь: автомобилей больше, людей не хватает

A A A

Продолжаем сравнивать ответы Минздрава Пензенской области на редакционный запрос 2020 г. и 2018 г.

Население Пензенской области с 2017 г. уменьшилось более чем на 35 тыс. чел., а среднесуточное количество вызовов областной станции скорой помощи выросло с 1199 до 1250-1350.
Это еще одно косвенное свидетельство ухудшения здоровья граждан в Пензенской области вследствие снижения доступности первичной амбулаторной помощи.
По сути дела, в регионе нарушаются конституционные положения о том, что наше государство – социальное (см. Конституцию России, Глава 1. «Основы конституционного строя», статья 7).
Как ответил в середине сентября
2020 г. на наш редакционный запрос областной минздрав, в текущем году максимальное количество вызовов скорой медицинской помощи зарегистрировано в январе и феврале: 1450 жителей в сутки в среднем и до 1800 вызовов в отдельные дни. Справляются ли медики скорой помощи с таким потоком обращений?
Минздрав Пензенской области ответил, что, благодаря единой диспетчерской службе, при необходимости бригады направляют для оказания скорой медицинской помощи независимо от закрепленной зоны обслуживания. Таким образом, фактический радиус действия бригады – вся область.
По ответу областного минздрава, в соответствии с нормативом Минздрава России на 10 тыс. населения должна действовать одна бригада скорой помощи.
И в 2020 г. в нашей области действуют 128 общепрофильных, педиатрических, реанимационных и психиатрических бригад скорой медицинской помощи.
В 2017 г. бригад скорой помощи числилось 129: 119 общепрофильных,
3 педиатрических, 5 реанимационных и 2 психиатрических, но фактически на выездах работало всегда меньше.
В этом году врио министра Оксана Чижова проигнорировала вопрос о количестве бригад каждого вида и не написала конкретное количество специализированных бригад. Это не случайность: несмотря на предпринимаемые усилия, специалистов по-прежнему не хватает.
По рекомендациям Минздрава РФ, утвержденным 20 апреля 2018 г., в области должно быть 130 общепрофильных и 13 специализированных бригад (одна на каждые 100 тыс. жителей).
По информации о вакансиях на сайте, ГБУЗ ПОССМП на постоянную работу требуется 11 врачей анестезиологов-реаниматологов группы реанимации и интенсивной терапии выездной бригады скорой медицинской помощи.
Для работы в педиатрических бригадах скорой нужны 4 педиатра в Кузнецке и 3 в Пензе. Нужны 6 врачей в общепрофильные бригады скорой помощи и один врач-психиатр.
Областной станции скорой помощи также нужны 20 медицинских сестер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам.
В каждую районную подстанцию требуется по 3-10 медсестер и фельдшеров. В Каменке не хватает 36, а в Сердобске – 15 медицинских сестер.
На временную работу требуется 10 водителей, один фармацевт, 18 фельдшеров скорой помощи в Пензе и один в с. Малая Сердоба. То ли основные работники в декрет ушли, то ли надолго заболели.
* * *
Среднее количество вызовов на одну бригаду за истекший период увеличилось до 9-11 вызовов в сутки. Причем 9-11 вызовов – это для общепрофильной, а реанимационная обслуживает 7-10 вызовов в сутки.
В 2017 г., по ответу минздрава, было в среднем 8 выездов в сутки на бригаду, по реанимационным бригадам данных не предоставлялось. Фактически из-за недокомплекта бригад и поломки автомобилей, по свидетельству медиков, на вызовы ездили чаще в полтора-два и более раз.
Поэтому в ответе двухлетней давности Минздрав указал нормативное количество автомобилей скорой – 131 – и отчитался о фактическом – 243, умолчав, что половина из них были не на ходу.
В ответе 2020 г. говорится, что нормативное количество автомобилей – 190, а фактическое – 229.
При нормативном сроке эксплуатации автомобилей скорой помощи 5 лет на 1 января, как и на 1 августа 2020 г., 62% автомашин скорой (142 ед.) были со сроком эксплуатации менее 5 лет.
Минздрав отметил, что из-за интенсивной эксплуатации парк автомобилей скорой помощи обновляется ежегодно, и в 2020 г. запланирована поставка 15 штук.
Возможно, благодаря частичному обновлению автопарка в течение последних лет, среднее время доезда бригады СМП с момента поступления вызова при оказании скорой медпомощи в экстренной форме за 8 месяцев 2020 г. составило 18,4 мин. при нормативе 20 мин.
А при оказании СМП в неотложной форме – 117 минут при нормативе 120 мин.
К сожалению, формулировки ответа минздрава двухлетней давности не позволяют провести адекватное сравнение:
тогда было сказано, что в норматив доезда до 20 мин. в 2017 г. уложились 89% всех вызовов и 95,7% вызовов до места ДТП.
* * *
Тем не менее, текущих проблем на станции скорой помощи, по словам работающих, стало меньше. Напомним читателям, что в конце мая 2019 г. работники Пензенской областной станции скорой медицинской помощи вынуждены были объявить итальянскую забастовку. (Итальянской забастовкой называют выполнение должностных обязанностей в строгом соответствии с инструкциями и нормативами).
Каплей, переполнившей чашу терпения медиков весной 2019 г., стала измененная система оплаты труда, при которой и медики, и водители скорой потеряли в зарплате.
В результате после 57 часов протеста была создана рабочая группа Минздрава Пензенской области, где вместе с представителями двух действующих на станции скорой помощи профсоюзов приняли более справедливые условия оплаты.
Как рассказали работники скорой, повышение зарплат прошло поэтапно в соответствии с достигнутыми летом 2019 г. договоренностями.
Жутких проблем с машинами, как раньше, вроде бы нет. В конце августа 2020 г. автопарк пополнили еще 10 автомобилей.
Приняли на работу новых медсестер и фельдшеров.
Но врачей-реаниматологов все равно не хватает, как их не хватает и в больницах региона. Из шести реанимационных бригад, которые в соответствии с численностью населения должны ежедневно дежурить в Пензенской области, на выезде обычно бывает четыре.
Очень многие медицинские работники переболели COVID-19. Некоторые до сих пор не восстановились, кто-то оформляет инвалидность.
Это сейчас, по словам врачей и фельдшеров скорой помощи, средствами индивидуальной защиты они и водители обеспечены. А весной 2020 г., «пока Наташа не умерла, ездили в мокрых СИЗах одноразовых, которые стирали и сушили тут же».

Прочитано 1337 раз

Поиск по сайту