Самое читаемое в номере

Областная станция скорой помощи: расхождения в оценках

A A A

Начиная с выпуска 1 марта 2019 г., «Улица Московская» еженедельно рассказывает о проблемах Пензенской областной станции скорой помощи.
В ГБУЗ «ПОССМП» постоянная нехватка и текучка кадров. Сотрудникам областной станции скорой помощи приходится работать в условиях постоянно возрастающих нагрузок, сопровождающихся, по свидетельству медиков, нарушениями трудовых прав работников (нет времени поесть и справить нужду) и снижением фактически полученной зарплаты.
После введения новой системы оплаты труда больше всего пострадали работники с большим стажем. Анестезисты, в частности, лишились 2 тысяч рублей в месяц.

03
Автомобили скорой помощи на ул. Пионерской, 29 марта 2019 г.
Фото Даниила Мануйлова

Администрация областной станции скорой помощи вынуждает средний медицинский персонал нарушать законодательство: фельдшеров – работать поодиночке, а медсестер-анестезистов – без врача.
В марте более двух десятков медицинских работников реанимационных бригад скорой помощи направили жалобы в прокуратуру и трудовую инспекцию.
Несмотря на публичные заявления главного врача Владимира Атякшева о том, что все бригады укомплектованы, медики утверждают: как посылали работать по одному, так и посылают.
«Рассчитывают количество вызовов на бригады, которые значатся у них по документам. По факту людей и машин не хватает, сотрудников перетасовывают с бригады на бригаду, с подстанции на подстанцию, делят бригады, заставляют работать поодному. Это происходит каждое утро во время пересменки».
В редакцию неоднократно поступали сообщения о том, что реанимационные бригады направляются на непрофильные вызовы.
В результате, когда поступает профильный вызов, оказывается, что реанимационной бригады для этого вызова просто нет .
Окончание на стр. 3.Окончание. Начало на стр. 1.
Больше всего возмущается средний медицинский персонал (линейные бригады в основном фельдшерские). Врачей мало (в основном в специализированных бригадах). Видимо, поэтому администрация областной станции скорой помощи будто бы обещает им находить возможность дополнительных выплат. Платить много денег всем якобы не хватает средств.
* * *
«Улица Московская» 1 апреля 2019 г. направила редакционный запрос в министерство здравоохранения области и главному врачу областной станции скорой помощи.
Редакция просила прислать локальные нормативные акты ГБУЗ «ПОССМП», устанавливающие нормы труда. В том числе, нормативное и предельное количество выездов на одну общепрофильную и специализированную бригаду скорой помощи в сутки, в месяц, в год.
Также время выезда бригады на вызов после поступления обращения о вызове бригады скорой помощи. И еще классификатор по направлению вызовов реанимационных бригад.
В ответе на наш запрос главный врач Владимир Атякшев обошел молчанием вопрос о классификации вызовов. По поводу нормирования количества вызовов он написал, что «нормативное и предельное количество выездов на одну общепрофильную и специализированную бригаду не определено».
Однако Межрегиональный профсоюз работников здравоохранения «Действие» утверждает, что такие нормативы в учреждении должны быть.
«Мы не говорим, что убежим от больного пить чай, – заявили корреспонденту «УМ» работники пензенских бригад скорой помощи. – Как хирурги и пожарные, мы работу не бросаем, когда спасаем-лечим. Речь идет о том, что живой человек нуждается в пище и отправлении физиологических нужд».
Кстати, в Уфе, где у скорой помощи были похожие проблемы, медицинские работники добились трех перерывов по 40 минут в течение суточного дежурства. И водитель, который приходит в ночь, имеет право на перерыв через 4 часа работы.
* * *
Редакция просила прислать распределение вызовов на реанимационные бригады за март 2019 г.: поводы, адресность, длительность обслуживания.
Владимир Атякшев, прикрываясь защитой персональных данных, фактическое распределение на вызовы не предоставил.
Эксперт «УМ» – врач скорой помощи со стажем – на условиях анонимности сообщил: распределение вызовов вполне возможно показать, не сообщая личных сведений.
Более того, администрация станции скорой помощи регулярно предоставляет такую информацию по запросам различных органов.
А распределение вызовов на бригады не по профилю, как говорят медики, происходило и продолжается. И бригады, существующие только на бумаге, продолжают существовать.
По свидетельству работников скорой помощи, в начале апреля сего года на вызов с места ДТП была направлена психиатрическая бригада.
Другой апрельский случай, описанный медицинскими работниками скорой помощи: реанимационную бригаду направили в помощь общепрофильной, чтобы помочь доставить до машины находящегося в состоянии алкогольного опьянения больного.
Пока разбирались с пьяным, поступил другой вызов – на него реанимация выехала, естественно, с задержкой. Человек в кафе подавился, посинел и умер. По мнению анестезистов, в данном случае могли бы спасти, если бы приехали чуть раньше.
* * *
Редакция просила предоставить сведения за последние 20 лет о количестве должностей врачей – анестезиологов-реаниматологов в ГБУЗ «ПОССМП» и соответствующем количестве постоянных работников.
По сравнению с 2000 г., когда станция скорой помощи была городской и обслуживала только областной центр, количество штатных должностей реаниматологов выросло в три с лишним раза. А количество физических лиц врачей – анестезиологов-реаниматологов, работающих в штате скорой помощи, выросло менее чем в два раза.
Если в 2000 г. на 9 штатных должностей приходилось 8 врачей, то в 2019 г. на 28,75 штатных должностей приходится 15 врачей – анестезиологов-реаниматологов.
Когда в марте 2019 г. увольнялся один молодой врач-реаниматолог, его спросили о причине. Он якобы ответил, что работы много, а платят мало.
* * *
Редакция «УМ» просила предоставить информацию о количестве вызовов бригад скорой помощи в год, начиная с 2000 г. Главврач ГБУЗ «ПОССМП» предоставил сведения, начиная с 2016 г., сославшись на трехлетний нормативный срок хранения документов.
Но и трехлетние данные свидетельствуют о сверхнагрузках медиков на станции скорой помощи.
Общее количество вызовов за 2016 г. составило 389795. Из них реанимационные бригады – 12162, педиатрические – 14351, психиатрические – 3973.
Общее количество вызовов за 2017 г. составило 397249. Из них реанимационные бригады – 12051, педиатрические – 14165, психиатрические – 4268.
Общее количество вызовов за 2018 г. составило 404100. Из них реанимационные бригады – 13768, педиатрические – 13547, психиатрические – 4885.
Как видим, за три года количество вызовов реанимационных бригад выросло более чем на 1600 в год. Число врачей-реаниматолов за этот период (2016-2019 гг.) колебалось от 14 до 15 человек.
* * *
Отказавшись прислать реальное распределение вызовов на реанимационные бригады хотя бы за один месяц, главный врач станции скорой помощи прислал данные о среднесуточной нагрузке на бригады за 2018 г., хотя его об этом не просили. Как и предсказывали эксперты «УМ», на бумаге за год все выглядит прекрасно.
По данным Владимира Атякшева, в среднем за 2018 г. среднесуточное количество вызовов реанимационной бригады составило 6,2, а общепрофильной – 8,3.
Врачи и средний медицинский персонал областной станции скорой помощи на эти цифры отреагировали эмоционально. По свидетельству работников скорой помощи, 20 с лишним вызовов на бригаду в сутки уже стало обыденностью.

В ТЕМУ


На сайте Ленинского районного суда г. Пензы и в ГАП РФ «Правосудие» обнаружены документы, свидетельствующие о том, что ГБУЗ «ПОССМП» неоднократно привлекалось к административной ответственности за нарушения (в том числе грубое) трудового и лицензионного законодательства.
В частности, в сентябре 2018 г. судья Ленинского районного суда Роман Танченко наложил на ГБУЗ «ПОССМП» штраф в размере 155 тыс. руб. за грубое нарушение Положения о лицензировании медицинской деятельности – работу линейной бригады, укомплектованной одним фельдшером и водителем. Решение вступило в законную силу 18 сентября 2018 г.
В тексте решения сказано, что нарушение установлено выездной проверкой 05.06.2018 г. На подстанции скорой медицинской помощи № 14 ГБУЗ «Пензенская областная станция скорой медицинской помощи» общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает одного фельдшера и водителя.
Между тем, в соответствии с приказом Минздрава РФ
№ 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи», в общепрофильной фельдшерской бригаде должно быть либо два фельдшера скорой медицинской помощи, либо фельдшер и медсестра (медбрат).
ГБУЗ «ПОССМП» вину признало, говорится в решении суда, что является смягчающим обстоятельством.
Однако суд зафиксировал наличие отягчающего обстоятельства, а именно привлечение к административной ответственности в течение года за аналогичное правонарушение.
В результате судья наложил штраф в минимальном размере.
Среди материалов дела упоминается обращение сотрудников подстанции скорой медицинской помощи № 14 и рапорт помощника Каменского межрайонного прокурора.
СМП № 14 – это подразделение ГБУЗ «ПОССМП», которое находится в Каменке.
Согласно информации о вакансиях, размещенной на официальном сайте Пензенской областной станции скорой помощи, для работы в Каменке и по сей день не хватает 20 медицинских сестер.
Очевидно, Росздравнадзору Пензенской области пора снова выезжать на внеплановую проверку, и не только в Каменку.

Прочитано 2314 раз

Поиск по сайту